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第一題題目：勞工疑似罹患職業疾病時

(ㄧ)申請職業疾病鑑定之流程為何？(10分)

(二)一但被認定(或鑑定)為職業疾病後，勞動基準法對勞工職業災害補償之規定為何？(10分)

答：

(一)依照『職業災害勞工保護法』相關規定，申請職業疾病鑑定之流程如下：

1.勞工疑有職業疾病， 應經 醫師診斷並取得職業疾病診斷書，勞雇 雙方對 醫師開具之職業疾病診斷書認定勞工所罹患之疾病為工作上所引起無異議時，該雇主應依相關規定給予職業災害補償。

2.勞工或雇主對於職業疾病診斷結果有異議時，可透過勞雇雙方協調或得檢附有關資料送直轄市、縣(市)勞工主管機關申請認定；認定結果如為職業病，勞雇雙方無異議時，該雇主應依相關規定給予職業災害補償

3.勞工或雇主對於直轄市、縣(市)主管機關認定職業疾病之結果有異議，或勞工保險機構於審定職業疾病認有必要時，得檢附有關資料，向中央主管機關（行政院勞工委員會）申請鑑定；鑑定結果如為職業病，勞雇雙方無異議時，該雇主應依相關規定給予職業災害補償。

4.勞工或雇主對於中央主管機關（行政院勞工委員會）鑑定職業疾病之結果有異議時則進行法律訴訟。

(二)勞動基準法第五十九條規定，勞工因遭遇職業災害而致死亡、殘廢、傷害或疾病時，雇主應依下列規定予以補償。但如同一事故，依勞工保險條例或其他法令規定，已由雇主支付費用補償者，雇主得予以抵充之；勞工受傷或罹患職業病時，雇主應補償其必需之醫療費用。職業病之種類及其醫療範圍，依勞工保險條例有關之規定。

1.勞工在醫療中不能工作時，雇主應按其原領工資數額予以補償。但當療期間屆滿二年仍未能痊癒，經指定之醫院診斷，審定為喪失原有工作能力，且不合殘廢給付標準者，雇主得一次給付四十個月之平均工資後，免除此項工資補償之責任。

2.勞工經治療終止後，經指定之醫院診斷，審定其身體遺存殘廢者，雇主應按其平均工資及其殘廢程度，一次給予殘廢補償。

3.勞工遭遇職業災害或罹患職業疾病而死亡時，雇主除給與五個月平均工資之喪葬費外，並應一次給與其遺屬四十個月平均工資之死亡補償。

第二題題目：依危險物語有害物標示及通識規則規定：

(一)雇主對裝有危害物質之容器屬那些情形者，得免標示？(10分)

(二)試舉五項具有危害圖式為「驚嘆號」   (設外框為紅色)之危害分類。(10分)

答：

(一)依據「危險物與有害物標識及通識規則」第九條規定，雇主對裝有危害物質之容器屬下列情形之一者，得免標示：

1.外部容器已標示，僅供內襯且不再取出之內部容器。

2.內部容器已標示，由外部可見到標示之外部容器。

3.勞工使用之可攜帶容器，其危害物質取自有標示之容器，且僅供裝入之勞工當班立即使用。

4.危害物質取自有標示之容器，並供實驗室自行作實驗、研究之用。

(二)危害圖式為「驚嘆號」之危害分類如下：

1.健康危害  急毒性物質：吞食        第4級

2.健康危害  急毒性物質：皮膚        第4級

3.健康危害  急毒性物質：吸入        第4級

4.健康危害  腐蝕／刺激皮膚物質      第2級

5.健康危害  嚴重損傷／刺激眼睛物質  第2A 級

6.健康危害  皮膚過敏物質            第1級

7.健康危害  特定標的器官系統毒性物質－單一暴露      第3級

第三題題目：工作時疲勞可能影響工作效率、工作情緒，導致不安全行為，甚至引起意外災害的發生。試問：

(一)影響勞動疲勞之主要因素有那些？（10分）

(二)疲勞測定的方法有那些？（10分）

答：

(一)影響勞動疲勞之主要因素如下列：

1.工作環境
照明、噪音、換氣、高溫或寒冷條件，有害物暴露等皆屬之。尤其溫熱環境隨季節而不同，影響身體之作業強度大小，較具重要意義。作業空間、活動區域、作業台、座椅、作業工具等皆為與作業內容相關之環境條件。

2.工作時間
上班工作是被約束的，工作時間長短、工作時段、每次連續作業時間與休息時間之長短及分配、作業餘暇與實際工作效率、休假、休假制、輪班交替制等等皆屬之。尤其不規則上班、輪流上班，以及工作種類之轉換、輪班方式產生等對生理及心理之影響頗大，因此工作時間在勞動負擔上影響很大。

3.工作條件
有關各工作條件，以肉體上強度、精神上負荷兩方面來考量。前者如動態肌肉負荷、重物的靜態肌肉負荷、保持姿勢之靜態負荷、不自然的強迫姿勢體位等問題。後者如精袖上緊張度、注意力集中、努力於責任或迴避危險、對工作不愉快感、作業速度或作業精密度之提高、作業方式或控制度不適切、負荷過少或作業單調亦會招致厭倦或精神散漫，形成疲勞因素。

4.適應能力
勞動者每個人的適應能力，尤其基礎體力與營養狀態、心理適應、知識、技能、熟練度等條件各不相同，由於這些差異，影響了個人的疲勞顯現程度。

5.其他因素
包括工作者本身條件(如年齡、性別)、報酬率(如工作滿意度、價值感)、生活條件(包括通勤條件、居住、家庭生活、生活水準、睡眠、休閒方式、自由時間使用法、兼職)、人際關係等。

(二)疲勞測定的方法如下列：

1.自覺症狀調查法:藉由「自覺疲勞問卷調查表」來實施測定，測定結果可分為勞力工作型、精神工作型以及一般工作型(如事務工作者)三種典型的工作類別疲勞症狀。

2.生理測定法:經常被用來測定疲勞變化之生理測定項目有:心臟血管機能、呼吸機能、肌肉機能及眼球運動測定。倘若能夠進行連續測定，則可以同時反應作業負荷量及漸進而持續的疲勞變化型態。

3.生理心理機能測定法:這是對應於作業負荷之質與量所形成之疲勞狀態來掌握其生理、心理機能之低下或工作成果之質量變化。包括：認知能力測定法、辨別能力測定法、反應能力測定法、注意力集中與維持能力檢查、動作協調能力檢查。

4.生化學檢查:一直被利用於疲勞調查，所使用的材料有人體的血液、尿液、唾液和汗液，進行成分分析。生化學檢查可以有效地評價內分泌及代謝變化，應用在工作壓力或輪班制之生理規律變動之評估上，具有一定的價值。血液試料可以獲得全血比重、紅血球數、白血球數、血漿蛋白質等資料，血漿皮質激素和兒茶酚胺可作為壓力的指標，尿液蛋白在勞動作業的評估中非常重要，尿中17-OHCS則是長期壓力負荷的指標。

5.動作時間研究:這是藉著長時間、持續而客觀地記述作業者的行動、動作及產出，作為疲勞判定的資料。

資料來源：http://www.iosh.gov.tw/data/f2/sp6-1.htm

第四題題目：(一)解釋名詞。（15分）

1.衝擊性噪音(impact noise)

2.潛涵症

3.白指症

(二)試簡述20~380nm紫外線對人體的危害。(5分）

答：

(一)解釋名詞。

1.衝擊性噪音(impact noise)：聲音達到最大振幅所需要的時間小於0.035秒，而由峰值往下降低30分貝所需的時間小於0.5秒，且二次衝擊不得少於1秒者。

2.潛涵症：是指從壓力高的環境突然到壓力低的環境，沒經過減壓程序，則血中的溶解的氮氣因壓力突然降低而形成氣泡，此氣泡會鑽到皮膚裡引起肌肉酸痛，如栓塞般到處傷害身體，嚴重時還會阻礙血液循環，造成身體缺氧、發生生命危險，又稱「潛水伕病」。

3.白指症：主要症狀為手指等末梢部位出現指尖或手指全部發白、冰冷，同時產生針刺、麻木、疼痛的感覺，常因劇烈振動而影響皮下組織，使血管痙攣、血液循環變差、血流量減少而發作。由於VWF為一複雜現象，其正確病理原因尚未為人知，懷疑係手部長期暴露於振動及寒冷環境下所造成，故白指症常見於寒冷環境中使用振動手工具的工人。

(二)20~380nm紫外線對人體的危害主要是發生在皮膚及眼睛上，對皮膚產生類似燒灼傷害、使皮膚的色素增加、或使皮膚之微血管擴張增加，形成暫時性或永久性的紅斑、過度的照射會傷害皮膚的免疫細胞形成皮膚癌；對眼睛主要是造成結膜和角膜的傷害，可引發角膜炎即產生眼內有沙的不舒服感覺。

第五題題目：勞工在鋼鑄工廠從事澆鑄的工作，需要進行熱暴露的評估，請回答下列相關的問題。

(一)若要計算該工作場所勞工暴露之綜合溫度熱指數（WBGT），需要測量環境的那些變項？(3分)

(二)各變項的測量，分別需要使用那些量測設備？(3分)

(三)如一勞工之熱暴露不均勻時，如何獲得該勞工代表性之綜合溫度熱指數（WBGT）？（4分）

(四)若工作者每小時內花45分鐘的時間進行澆鑄工作，15分鐘的時間在休息室休息；工作現場的綜合溫度熱指數為31℃，而休息室的綜合溫度熱指數為27℃；又從事澆鑄工作的新陳代謝速率為360仟卡/小時；休息時之體能消耗為120仟卡/小時，請分別計算該勞工熱暴露之綜合溫度熱指數及新陳代謝速率。（10分）

答：

(一)依綜合溫度熱指數(WBGT)室內或無日曬時計算公式【WBGT= 0.7T_nw+0.3T_g】，依作業場所無日曬情形需要測量環境的變項為T_nw度及T_g。其中T_nw 為自然濕球溫度，T_g則為黑球溫度。

(二)T_nw 自然濕球溫度之量測設備為自然濕球溫度計。
T_g 黑球溫度之量測設備為黑球溫度計。

(三)若勞工之熱暴露不均勻時以『時量平均綜合溫度熱指數』，作為勞工代表性之綜合溫度熱指數（WBGT），計算方法如下：
第一次綜合溫度熱指數×第一次工作時間＋
第二次綜合溫度熱指數×第二次工作時間＋……＋
第ｎ次綜合溫度熱指數×第ｎ次工作時間
－－－－－－－－－－－－－－－－－
第一次工作時間＋第二次工作時間＋……＋第ｎ次工作時間

(四)綜合溫度熱指數：((31℃* 45m in)+(27℃* 15m in)/ 45m in＋15min=30℃

新陳代謝速率=( 45m in/ 60m in × 360Kcal/hr + 15m in/ 60m in × 120Kcal/hr)=300Kcal/hr

參考資料：

「自然濕球溫度」係指溫度計外包濕紗布且未遮蔽外界氣動所得之溫度，代表溫度、濕度、風速等之綜合效應。

「黑球溫度」係指一定規格之中空黑色不反光銅球，中央插入溫度計所量得之溫度，代表輻射熱之效應。一般為直徑 15c m、厚度 0.5m m。

資料來源：http://www.iosh.gov.tw/Book/Message_Publish.aspx?P=45&U=487